CBD
Corticobasale degeneratie (CBD) is een zeldzame hersenziekte waarbij er schade is in de hersenschors (cortex) in combinatie met schade in dieper gelegen hersenkernen (basale ganglia). Dit uit zich in cognitieve en motorische klachten De ziekte begint meestal met motorische problemen die gelijkend zijn aan de verschijnselen bij de ziekte van Parkinson, maar soms kunnen ook spraakstoornissen of mentale achteruitgang een eerste manifestatie zijn.
De motorische problemen presenteren zich aan één kant van het lichaam. Er is een stijve kant van het lichaam of één arm vertoont beven. De arm gaat minder functioneren en wordt verwaarloosd en niet meer gebruikt. Een bijzonder fenomeen die soms voorkomt is een “alien limb” waarbij het lijkt alsof een arm vanuit zichzelf beweegt en dingen vastpakt. Dagelijkse handelingen worden hierdoor moeizamer.
De spraakstoornissen zijn vooral gericht op het minder goed op woorden kunnen komen. Mentale veranderingen zijn ook frequent aanwezig en dit uit zich dan in initiatiefverlies, interesseverlies en ontremming.
De behandeling is gelijklopend aan die voor mensen met de ziekte van Parkinson en richt zich op twee pijlers. Een fysiek actieve levensstijl is belangrijk om conditie en kracht te onderhouden; regelmatig gaan wandelen, fietsen, sporten, tuinieren,… Daarnaast is kinesitherapie ook van cruciaal belang. Onderzoek toont aan dat kinesitherapie in een vroeg stadium de ziekte kan helpen afremmen door verbindingen in de hersenen te beschermen. Dit doen we via voldoende; uitdagende evenwichtstraining, gangrevalidatie en stapoefeningen, power moves , dubbeltaaktraining, oefeningen voor algemene soepelheid en een oefenprogramma voor fijne motoriek . Omdat fysieke activiteit zo belangrijk is introduceren we ook verschillende sporten tijdens behandelsessies zoals dansen, boksen en nordic walking. In een later stadium is kinesitherapie belangrijk om om te leren gaan met ongemakken door het aanleren van tips en tricks voor bepaalde transfers en activiteiten. Cueing en cognitieve bewegingsstrategieën kunnen hierbij niet ontbreken.
